FAQ

Le regroupement sur un même site des praticiens facilite les prises de rendez vous. Le bilan médical et pré opératoire peut être réalisé au cours d'une hospitalisation sur deux à trois jours selon la nature des examens à pratiquer. 

Ce bilan ne doit pas être qu'une formalité. Il doit correspondre à une véritable évaluation aboutissant à une prise de conscience des changements à apporter dans votre mode de vie afin d'optimiser le résultat de la chirurgie. Une ou plusieurs consultations auprès du psychiatre/psychologue et ou nutritionniste /diététicienne sont parfois nécessaire.

Les praticiens se  réunissent en RCP (réunion pluridisciplinaire) pour confronter leurs points de vue et orienter au mieux votre choix.

Il faut alors faire une demande de prise en charge auprès de la caisse de sécurité sociale dont vous dépendez, le délai légal est de 15 jours après son envoi en recommandé. Une non réponse dans ce délai équivaut à une acceptation.

Il ne reste alors qu'à définir avec votre chirurgien la date opératoire, et  accepter les risques de la chirurgie qui vous ont été expliqués tout au long de votre parcours et que vous avez bien compris et intégrés.  Un document de consentement éclairés est signé.Vous devez voir l'anesthésiste qui vérifiera les possibilités de cette chirurgie en tenant compte des pathologies associées. Un délai minimum de deux à trois mois est nécessaire mais il peut être plus long.

Oui. Les parties métalliques de la plupart des anneaux sont en titane et autorise l'IRM, mais pour plus de sécurité vous pouvez demander à votre chirurgien qui connait le type de matériel utilisé.

Oui. Mais la pressurisation de la cabine peut modifier le serrage de l'anneau, une plus grande vigilance est nécessaire (mastication et boissons en petite quantité...) Après l’atterrissage vous devez rapidement retrouver vos sensations habituelles. Attention au risque de phlébite,  la mobilisation, le port de bas de contention sont conseillés.

Comme c'est le cas pour toutes les interventions chirurgicales, la chirurgie bariatrique comporte des risques et la décision d'y avoir recours ne peut donc pas être prise à la légère. Par ailleurs, la chirurgie n'est pas la panacée à elle seule. Sa réussite dépend de l'engagement et de la discipline du patient à changer ses habitudes alimentaires et son style de vie, en considérant la chirurgie comme un moyen l'aidant à atteindre ses objectifs de perte de poids.

Si vous êtes prêt à participer activement à votre perte de poids, on envisagera le traitement adapté à votre cas. Vous devez être parfaitement informé des avantages, inconvénients et risques associés. Le chirurgien n'effectuera pas l'intervention sans s'être assuré que vous comprenez les problèmes provoqués par votre excès de poids. De plus, votre chirurgien s'assurera que vous êtes conscient de vos responsabilités, telles que l'adoption de nouvelles habitudes alimentaires et d'un nouveau style de vie en intégrant plus d'activité physique. Il existe évidemment des raisons médicales pouvant s'opposer à une intervention chirurgicale. Notre équipe examinera avec vous vos antécédents médicaux et votre état de santé actuel avant de donner son aval pour l'intervention.

Lorsque l'on met en balance les conséquences de l'obésité sur l'état de santé générale et les risques associés à une chirurgie, cette dernière peut constituer un réel espoir pour perdre du poids de manière durable et vous assurer une vie plus longue et plus facile au quotidien.

l'Indice de Masse Corporelle (IMC) est la mesure la plus courante de l'obésité.

Vous pouvez calculer votre Indice de Masse Corporelle (IMC) de la manière suivante:

Votre poids en kilogrammes divisé par votre taille en mètres portée au carré

N'oubliez pas qu'il s'agit d'une simple indication. Le calcul de l'IMC ne peut faire la distinction entre la masse graisseuse et la masse musculaire. Il est possible qu'une personne très musclée ait un IMC supérieur à 25 sans présenter de risques de santé accrus.

Votre médecin sera en mesure de vous fournir une évaluation beaucoup plus précise en fonction de votre IMC et d'autres facteurs pertinents.

L'obésité morbide concerne les personnes pour lesquelles l'excès de poids est le plus important et le plus dangereux. Ces personnes présentent un IMC supérieur ou égal à 40.

L'obésité morbide augmente considérablement les risques de développer d'autres pathologies pouvant entraîner des problèmes physiques, sociaux et psychologiques importants. Elle peut aussi être mortelle. Les personnes souffrant d'obésité morbide, de même que les personnes sévèrement obèses avec un IMC égal ou supérieur à 35 avec répercussions sur leur état de santé, peuvent être considérées comme candidates à une chirurgie de l'obésité.

Certaines publications rapportent que les patients ayant subi un court-circuit digestif perdent du poids plus rapidement la première année. Au bout de cinq ans, néanmoins, de nombreux patients ayant bénéficié de la pose d’un anneau gastrique sont parvenus à une perte de poids comparable à celle des patients ayant subi un court-circuit digestif. Il faut se concentrer sur la perte de poids à long terme et ne pas oublier qu'il est important de maigrir graduellement tout en réduisant les risques liés à l'obésité et en améliorant votre santé.

Cela n'est pas toujours le cas. En règle générale, la chirurgie plastique n'est pas envisagée dans les deux premières années qui suivent l'intervention étant donné que la peau peut retrouver son élasticité et épouser les nouveaux contours du corps. Donnez à la peau le temps nécessaire pour qu'elle s'ajuste avant d'envisager d'autres interventions.

Non cela n'entrave pas l'activité physique, y compris l'aérobic, le stretching et les sports intensifs.

Les visites de contrôle sont un élément normal et très important du suivi de la pose d’ un anneau gastrique. Trois à quatre la première année puis une à deux par an. Les ajustements sont parfois nécessaires en cas de stagnation pondérale mais il faut auparavant s’assurer qu’il n’y a pas d’erreur alimentaire ou un comportement déviant. Le serrage de l’anneau n’est pas toujours à l’origine d’une perte pondérale, car l’attirance pour le sucré ou une alimentation liquide ou pâteuse peut apporter de nombreuses calories sous un faible volume. Le serrage excessif expose aux complications dilatation de poche, méga œsophage.

Si la mise en place chirurgicale de l’anneau gastrique  est effectuée sous laparoscopie, les patients passent normalement moins de 2 à 3 jours à l'hôpital mais une chirurgie en ambulatoire est possible. Il faut en général trois à quatre semaines environ pour reprendre le travail et 4 à 6 semaines pour faire à nouveau du sport. Dans le cas d'une chirurgie ouverte ou en cas de complications, la convalescence peut prendre plus de temps.

L’anneau limite l'apport alimentaire. Si vous ressentez régulièrement des nausées ou un haut-le-cœur, cela peut venir du fait que vous ne mâchez pas suffisamment vos aliments, ou que vous ne suivez pas correctement les règles diététiques. Toutefois, cela peut aussi être l'indicateur d'un problème au niveau du positionnement de l'anneau. Il est donc nécessaire de contacter le chirurgien  si le problème persiste. Les vomissements doivent être évités autant que possible car ils risquent de distendre la petite poche gastrique. Ils peuvent aussi provoquer le glissement d'une partie de la paroi de l'estomac à travers l'anneau et compromettre le succès du traitement. Dans certains cas, une nouvelle intervention peut s'avérer nécessaire.

La perte de poids varie d'un patient à l'autre et dépend de plusieurs facteurs. L'anneau doit être bien positionné et vous devez adopter définitivement un nouveau style de vie et de nouvelles habitudes alimentaires. La chirurgie de l'obésité n'est pas un remède miracle et les kilos ne s'envolent pas d'eux-mêmes.

Il est possible de perdre de 0,5 à 1 kilo par semaine la première année qui suit l'intervention. Généralement 12 à 18 mois après l'intervention, la perte de poids hebdomadaire diminue.

N'oubliez pas que vous devez perdre du poids graduellement.

Une perte de poids trop rapide n’est pas souhaitable.

L'objectif principal est d'obtenir une perte de poids qui évite, améliore ou résoud les problèmes de santé liés à une obésité sévère.

Il vous faudra suivre un nouveau programme nutritionnel. Parlez-en avec votre chirurgien et/ou nutritionniste pour bien l'intégrer et, d'ores et déjà vous habituer aux changements alimentaires et de style de vie. Aussitôt après l'intervention, il est impératif de suivre les instructions en termes d'alimentation et d'hydratation nécessaire à la cicatrisation de votre estomac. Cela prendra plus ou moins un mois. De même, il sera important, particulièrement les premières semaines, d'éviter les vomissements qui pourraient distendre la petite poche gastrique au-dessus de l'anneau.

Les vomissements peuvent aussi être responsables du glissement de la paroi de l'estomac au travers de l'anneau.

Vous pourrez occasionnellement boire par petites gorgées ou sucer un glaçon.

Le lendemain de l'intervention, il vous sera autorisé un peu plus de liquide, mais toujours en petite quantité. En plus de l'eau, vous choisirez des liquides adéquats en termes de calories. Pour éviter nausées et vomissements, ne buvez pas trop.

Cette pose d’anneau  vous permet de manger moins et de vous sentir rassasié de deux façons: d'abord en réduisant la capacité de votre estomac, ensuite en augmentant le temps qu'il faut à la nourriture pour passer à travers le système digestif. Après un repas léger, dont la quantité varie selon les individus, vous devriez vous sentir rassasié. Si vous suivez les consignes nutritionnelles pour choisir et bien mâcher vos aliments, vous ne devriez pas avoir faim ou ressentir une sensation de privation.

C'est une sensation assez courante. En journée, la répartition de l’eau dans le corps change et peut donner la sensation d'un anneau « moins serré

L'un des avantages majeurs de l’anneau est qu'il peut être ajusté. Si votre maladie nécessite que vous mangiez plus, l'anneau peut être desserré en retirant une partie du sérum physiologique. Une fois que vous êtes rétabli et prêt à maigrir de nouveau, l'anneau peut être resserré en augmentant le volume de sérum physiologique. S'il n'est pas possible de desserrer suffisamment l'anneau, il peut être nécessaire de le retirer.

Oui tout a fait possible cependant, pas dans l'année qui suit la pose d'un anneau. La présence d'un anneau ne modifie en rien le schéma de surveillance habituel de la grossesse avec notamment recherche de  diabète gestationnel et ou d' HTA.

En cas de désir de grossesse contactez votre médecin ou nutritionniste pour correction éventuelles des carences  fer, vit B9... avant la conception vous diminuerez les risques de malformation.

Il faut savoir plus généralement que l’obésité  est en soit une possible source d'infertilité. Maigrir peut alors faciliter une future grossesse. Donc attention à bien prendre un moyen de contraception surtout les premiers mois en phase d'amaigrissement après une chirurgie de l'obésité quelque qu'elle soit.

La grossesse expose au risque de déplacement (glissement ou slippage) de l'anneau. Un  ajustage est souvent nécessaire auprès de votre chirurgien. Les radiographies sont contre indiqués.

Une grossesse est tout à fait possible mais ne saura être conseillée qu'au minimum 18 mois après la réalisation du by pass. Pour des raisons liées au caractère malabsorptif du by pass et aux risques carentiels tant chez la mère que chez l'enfant.

Une aiguille fine est introduite à travers la peau jusqu'au site d'injection pour ajouter ou retirer du sérum physiologique. Le procédé ne prend généralement que quelques minutes et selon la plupart des patients, il est indolore. Nous préconisons la pose d’un patch d’anesthésique local 1 H avant le geste et un jeun de 3 H .

Les ajustements sont  réalisés par le chirurgien la plupart du temps avec un contrôle radiologique, car l'ajustage de l'anneau doit  être  très précis. Un serrage excessif expose au risque de vomissements ou intolérance alimentaire avec dans le long terme un  risque de dilatation de poche ou de l’œsophage. Une intolérance alimentaire après un serrage nécessite un desserrage rapide.  

L'obésité est une affection chronique. L’anneau  est conçu pour rester en place.

En cas de problème persistant. votre chirurgien peut si nécessaire, décider de retirer l'anneau. Généralement, après le retrait de l’anneau, votre estomac reprend sa forme initiale et l'appareil digestif se remet à fonctionner normalement. Néanmoins, n'oubliez pas que lorsque l'anneau est retiré, vous risquez de reprendre du poids.

Vous pouvez perdre entre 15 et 20 kilos, cependant, vos résultats dépendront du sérieux avec lequel vous suivrez le programme et adapterez vos habitudes alimentaires.

Vous éprouverez une gêne les premiers jours, après cela, la principale sensation ressentie sera la satiété.

Les trois premiers jours peuvent être les plus difficiles. Attendez-vous à des crampes, nausées ou vomissements, ce qui est tout à fait normal.

Vous devez donc suivre rigoureusement les consignes de votre médecin et boire beaucoup d'eau à partir du deuxième jour. Certains médicaments pourront vous être prescrits pendant cette période.

Il est préférable de prévoir trois jours de repos après quoi, vous serez en mesure de reprendre une activité normale. La rapidité avec laquelle vous pourrez reprendre votre rythme dépend de la faculté d'adaptation de votre corps au ballon intra gastrique.

Vous pouvez vous attendre à perdre plus de poids avec le ballon intra gastrique. Etant donné que le ballon intra gastrique procure une sensation de satiété, vous avez plus de facilité à contrôler votre alimentation et ainsi changer vos habitudes vers une meilleure hygiène de vie.

Le programme de suivi est indispensable à l'intégration et à la réussite des nouvelles habitudes de vie. Vous rencontrerez votre médecin et l'équipe médicale au moins une fois par mois pendant que le ballon intra gastrique est en place. Ainsi, vos progrès seront évalués mais surtout vous acquerrez d'importantes notions médicales, nutritionnelles et sportives, indispensable à la réussite durable du programme.

La première semaine, ne prévoyez aucune activité intense. Une fois que votre corps se sera adapté au ballon intra gastrique, vous pourrez reprendre vos activités habituelles. Il est fortement recommandé de commencer un programme d'exercice physique, en parallèle, qui améliorera considérablement les résultats.

Dans l'éventualité, fort peu probable, d'une fuite, vous remarquerez que votre urine change de couleur verdâtre. En effet, un colorant bleu non toxique est ajouté au sérum physiologique qui remplira le ballon. Bien que très rare, cette situation peut être grave. Si vous constatez un changement de couleur de vos urines, contactez immédiatement votre médecin.

Si le ballon intra gastrique se dégonfle, il peut être évacué naturellement de votre corps,.

Dans certains cas, il devra être retiré par votre médecin.

Vous n’aurez pas envie de manger autant qu'auparavant. En outre, si vous mangez des aliments gras ou des sucreries, il se peut que vous vous sentiez nauséeux. Une prise alimentaire excessive avec le ballon intra gastrique en place peut être dangereuse et peut entraîner de sérieux problèmes médicaux.

Le ballon intra gastrique est retiré par la bouche de la même manière qu'il a été inséré.

La procédure dure 20 minutes et s'effectue sous anesthésie légère.

Oui, le ballon intra gastrique n'est qu'une partie de la solution pour vous aider à changer de vie.